Determinar correctamente la cantidad de canales en el diente es posible solo con la ayuda de rayos X. Por supuesto, su número depende de la ubicación del diente: con una mayor carga de masticación en los dientes en la parte posterior de las mandíbulas y el sistema de retención es más fuerte, respectivamente, son más grandes, tienen más raíces y canales. Sin embargo esto es indicador no permanente, y no significa que los incisivos superiores o inferiores tengan solo un canal, todo depende de las características individuales de las estructuras de la mandíbula de cada persona. Por lo tanto, la cantidad de canales en el diente adolorido requiere llenado, puede ser determinado por el dentista en la apertura o con la ayuda de rayos X.
El contenido
Calculo porcentual
Debido al hecho de que cada persona es individual y no hay reglas y regulaciones claras para determinar cuántos canales en los dientes, en odontología, los datos sobre este tema se dan como un porcentaje. Inicialmente se repelen porque los mismos dientes de la mandíbula superior e inferior son muy diferentes entre sí. Si los tres primeros incisivos superiores en casi el cien por ciento de los casos tienen solo un canal, entonces con los mismos dientes la mandíbula inferior es mucho más complicada, y tienen aproximadamente el siguiente porcentaje:
- En el primer cortador, la mayoría de las veces solo un canal está en el 70% de los casos de estadísticas generales, y solo en el 30% puede haber dos;
- El segundo diente puede tener uno o dos canales en proporciones prácticamente iguales, o más precisamente, una proporción de 56% a 44%;
- El tercer incisivo de la mandíbula inferior casi siempre tiene un solo canal, y solo en el 6% de los casos puede haber dos.
Los premolares tienen una estructura más grande, ya tienen más presión y carga, respectivamente, es lógico suponer que los canales en el diente se vuelven más grandes, sin embargo, aquí no es tan simple. Por ejemplo, en el cuarto diente de la mandíbula superior realmente solo El 9% de los dientes tiene un canal.En el 6% de los casos, incluso puede haber tres de ellos, y el resto se encuentra más a menudo con dos. Pero al mismo tiempo, el siguiente premolar (el quinto diente) en el que parece haber una carga aún más fuerte a menudo tiene un canal y solo en algunos casos más (de los cuales solo el 1% se divide en tres ramas).
Al mismo tiempo, hay una situación completamente diferente en la mandíbula inferior: el primer y segundo premolares no cumplen con los tres canales, y la mayoría de las veces solo tienen un canal (74% son cuatro y 89% son cinco) y solo en el 26% de los casos para cuatro y el 11% para los cinco. dos
Los molares ya son más grandes y la cantidad de canales aumenta. Los seises de la mandíbula superior con igual probabilidad pueden tener tres o cuatro ramas. En la mandíbula inferior, a veces puede aparecer un canal dual (generalmente no más a menudo que en el 6% de los casos), pero la mayoría de las veces son tres canales (65%) y, en ocasiones, cuatro.
Molares traseros Por lo general tienen la siguiente relación:
- Superior siete: 70 a 30% tres y cuatro canales;
- Bajar siete: 13 a 77% dos y tres canales.
Diente de la sabiduría
El ocho o la muela del juicio es bastante único y no sujeto a normas y estadísticas. La parte superior puede tener una estructura completamente diferente con canales de uno a cinco. Los ocho últimos se encuentran más a menudo en tres canales, sin embargo, a menudo en la apertura, se pueden encontrar ramas adicionales durante el tratamiento.
Entre otras cosas, la muela del juicio difiere de otras en que sus canales rara vez son de la forma correcta, a menudo muy curvados y con un curso estrecho que complica enormemente su tratamiento y llenado.
Opinión errónea
Dado que el diente está formado por las raíces y la parte precoronal, a veces hay una opinión errónea de que Hay tantos canales en los dientes como raíces.. Lejos de ello, porque los canales a menudo están ramificados y bifurcados cerca de la pulpa. Además, en una raíz pueden ir varios canales paralelos entre sí. También hay casos de su división en el ápice, por lo que resulta que una raíz tiene dos puntas y esto, por supuesto, complica el trabajo de los médicos al rellenar estos dientes.
Teniendo en cuenta todas las características de la estructura individual de los dientes, los dentistas deben tener mucho cuidado en el tratamiento y el relleno para no perder ninguna rama. De hecho, a veces sin una radiografía, es muy difícil, incluso en la autopsia, revelar cuántos canales hay en los dientes.
Tratamiento
El desarrollo de la medicina moderna y la odontología, en particular, hace posible hoy en día preservar más a menudo los dientes adoloridos que tuvieron que ser eliminados ayer debido a la imposibilidad de un tratamiento. Procedimiento de tratamiento del conducto radicular. Los dientes en sí son bastante complejos, porque están rellenos con una pulpa de tejido blando, que contiene una gran cantidad de terminaciones nerviosas, vasos sanguíneos y otros tejidos conectivos. Hoy en día, una sección separada de odontología, endodoncia, se dedica a esto, cuyo desarrollo permite mejorar la condición. dientes humanos y cura incluso problemas difíciles en más del 80% de los casos, mientras retiene el diente en sí.
Los objetivos de este tratamiento son:
- Eliminación de una infección en desarrollo dentro del sistema radicular;
- Previniendo el colapso de la pulpa o su remoción;
- Eliminación de dentina infectada;
- Preparación del canal para el sellado (dándole la forma deseada);
- Aumentar el efecto de la acción de las drogas.
La complejidad de este tratamiento radicular es que el dentista es bastante Difícil llegar a los canales enfermos y monitorear el progreso del procedimiento. Después de todo, si ni siquiera elimina la parte microscópica de la infección, podrá desarrollarse nuevamente con el tiempo.
Uno de los principales indicadores de dicho tratamiento es el proceso inflamatorio, que conduce a la destrucción de los tejidos blandos de la pulpa dentro de los canales. Muy a menudo, varias enfermedades como la caries y la pulpitis conducen a esto, pero el tratamiento del canal también puede ser necesario durante la periodontitis.
Los primeros síntomas de la necesidad de tal tratamiento son el dolor o la hinchazón de los dientes. encías. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que en el caso de la transición de la enfermedad a la etapa crónica, el dolor puede no observarse, mientras que la enfermedad se desarrolla y eventualmente conduce a la pérdida de dientes. Por eso es tan importante someterse a un chequeo preventivo regular en el dentista.
El proceso y las etapas del tratamiento del canal.
El proceso de tratamiento del conducto radicular tiene clara secuencia de pasos:
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Inicialmente, es necesario realizar un correcto diagnóstico de la enfermedad. En casos difíciles, el dentista dirige al paciente a una radiografía. - Después de esto, el médico realiza los procedimientos orales preparatorios necesarios para el tratamiento.
- El tratamiento del canal es un procedimiento bastante doloroso, por lo que el diente debe necesariamente ser anestesiado por la introducción de la anestesia (generalmente en la encía cerca del diente del paciente).
- Después de esto, se realiza una aséptica completa de todos los instrumentos y el diente adolorido se separa del resto con la ayuda de una película de goma especial (caddrama).
- Además, el diente enfermo se abre con la ayuda de un taladro, lo que proporciona un acceso máximo a los canales enfermos, después de lo cual se realiza su limpieza inicial, se extrae la pulpa infectada y, paralelamente, los canales se tratan con medicamentos especiales.
- Después se secan y se sellan con materiales especiales.
Si el médico tiene dudas (por lo general, esto ocurre cuando el diente no está convenientemente ubicado y las herramientas son difíciles de acceder). pone un sello temporalluego envía al paciente a una radiografía, de acuerdo con foto que comprueba si se eliminó toda la infección y se limpiaron todos los canales.Luego se coloca un sello permanente aproximadamente dos semanas después de eso.
Todo el procedimiento, por supuesto, no es muy agradable, pero le permite salvar un diente. Su duración depende de la ubicación del diente, la cantidad de canales en él, la complejidad de la infección desarrollada y generalmente toma de treinta minutos a una hora. Y el éxito depende de la profesionalidad del médico y de la calidad del trabajo realizado por él, ya que toda la pulpa afectada debe retirarse de los canales sin dejar una sola gota de infección; de lo contrario, puede desarrollarse nuevamente y sellar el diente para que ya no pueda entrar más en la cavidad limpia.
Prevención después del tratamiento
Después del tratamiento del sistema radicular por un tiempo. se deben evitar las cargas un diente curado, además, no se puede comer antes de las dos horas posteriores a la terapia, de lo contrario, el relleno no completamente congelado puede simplemente caerse. Sin embargo, lo mismo puede suceder cuando se usa un médico de medicamentos de baja calidad o se realiza un tratamiento incorrecto (por ejemplo, secar o no secar los canales antes del llenado).
Además, después de sellar durante algún tiempo un diente (hasta varios días) puede dar dolor Al presionar o simplemente lloriquear, causan incomodidad, tienen mayor sensibilidad. Esto suele ser una condición normal, si el dolor es intenso, puede tomar analgésicos. Si el dolor no desaparece después de un cierto tiempo, también puede ser un indicador de tratamiento deficiente (limpieza inadecuada de la infección o pulpa infectada, llenado con fugas, uso de medicamentos o materiales de baja calidad).
A veces hay casos La aparición de reacciones alérgicas., que también se acompaña de dolor persistente, a veces picazón y una erupción en el cuerpo. Puede ser causado por una reacción al medicamento o al material que se utilizó para el llenado. En este caso, debe ser reemplazado por otro, que no causará alergias.
En todas estas situaciones, es necesario consultar a un médico tan pronto como sea posible para volver a examinar y prevenir los dientes, a fin de identificar la causa de las desviaciones de la norma.
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