8 dientes o muelas del juicio erupcionan a la edad de 18-25 años. Recibió su nombre en conexión con las creencias populares. Se creía que cerca de 30 años, la persona se volvió más sabia. En total, aparecen 4 muelas del juicio: 2 arriba y 2 abajo. En el 8% de las personas no crecen. Los antepasados creían que esto se debía al hecho de que una persona no había acumulado suficiente experiencia de vida: la sabiduría nunca le llegaba. Los dentistas modernos hablan de la evolución. La comida que consume una persona ha cambiado. Ella se volvió más suave, procesada. El tamaño de la mandíbula ha disminuido y las muelas del juicio simplemente no tienen suficiente espacio. Este es un rudimento que obtuvo de los antepasados.
El contenido
Características de los "ocho"
Diente de sabiduría o 3 molares completa la linea de la dentición. La raíz es compleja y puede tener hasta 4 brotes. Esta es una de las características de los 3 molares.
Posible patología durante la erupción.
No siempre los molares extremos estallan correctamente y comienzan a crecer. en posición vertical. Los dentistas a menudo se encuentran con el crecimiento oblicuo de los dientes:
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si 8 dientes se vuelven 7, inclinación medial, entonces se daña el esmalte de ambos molares: se desarrolla caries; - si el "ocho" es rechazado de los "siete", inclinación distal, entonces ocurre daño a las encías y raíces del séptimo diente;
- cuando los 3 molares crecen en la dirección de la mejilla, la inclinación de la mejilla daña su membrana mucosa: aparece un engrosamiento del tejido, que puede conducir al desarrollo de un tumor;
- cuando la lengua está inclinada, la muela del juicio se dirige hacia la lengua: la mucosa de la raíz de la lengua está dañada, es difícil masticar los alimentos, las encías se lesionan desde adentro;
La patología se considerará no solo la inclinación incorrecta de los últimos molares, sino también su apariencia insuficiente. Los dentistas determinan Retención total o parcial muelas del juicio En la retención total, los molares no erupcionan. Permanecen dentro de la mandíbula.
Para una persona puede ser imperceptible. Si no siente dolor, las encías y con otros dientes no cambian, entonces no toque los "ocho". Los dentistas recomiendan realizar un ortopantomograma, una imagen panorámica de la mandíbula una vez al año. La complicación de la retención completa de 3 molares puede ser la formación de un quiste folicular, que se forma alrededor de los huesos.
La retención parcial de una muela del juicio se considera más peligrosa cuando no se corta completamente. Con esto Las siguientes complicaciones pueden desarrollarse:
- Inflamación en las encías y huesos: pericoronitis: hinchazón de las encías, dolor intenso, fiebre, dificultad para masticar y tragar alimentos; Absceso o inflamación purulenta del espacio intercelular de la cara y el cuello, se puede desarrollar flemón;
- Los procedimientos de higiene alrededor de los “siete” son difíciles: en la base comienza la caries, que es difícil de notar; golpea la raíz, a pesar de que la corona puede parecer blanca; 7 dientes deben ser removidos;
- la reabsorción del tejido duro del molar vecino, reabsorción: conduce a la pérdida de los "siete";
- Formación de bolsa periodontal: ocurre inflamación del hueso de la mandíbula;
- lesión de la membrana mucosa de las encías o las mejillas: la lesión se convierte en una forma crónica y conduce a la formación de un tumor;
- la extensión del diente par: alarga e interrumpe el proceso de masticar los alimentos; hay un bloqueo de la articulación mandibular: el paciente siente la contracción, los chasquidos y el dolor en la articulación;
En algunos casos, se retira la muela del juicio, pero los dentistas no siempre toman esta decisión. Hay indicaciones para tratar el G8 y Contraindicaciones para la extracción..
Indicaciones de eliminación
A pesar de todos los prejuicios asociados con la muela del juicio, se recomienda eliminarlo en los siguientes casos:
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si el molar se cortó incorrectamente: crece en ángulo; - Interfiere con el desarrollo de 7 dientes;
- El molar es la causa de la inflamación de las mucosas, tejidos blandos en la boca;
- inflamación de los huesos de la mandíbula;
- necrosis de tejidos blandos o huesos;
- desarrolla un absceso o flemón;
- tratamiento difícil de la pulpitis debido a la compleja ubicación de las raíces;
- El tratamiento de la caries es difícil porque el molar está en un lugar difícil de alcanzar;
- la formación de un quiste en la raíz de los "ocho";
- Molar cambió la línea de la dentición: hay apiñamiento de los dientes;
La extracción de una muela del juicio evitará el desarrollo de procesos inflamatorios indeseables en la cavidad oral, destrucción de dientes adyacentes y la quijada. Si el paciente recurre al dentista con dolor agudo, la remoción del molar es inevitable.
Contraindicaciones para la cirugía
A veces el médico pospone la cirugía para extirpar los "ocho". En algunos casos, la extracción dental está contraindicada. La causa puede ser una enfermedad:
- periodontitis si progresa la inflamación de las encías; prescribir antibióticos, analgésicos, reducir el proceso inflamatorio; quitar la muela del juicio después del tratamiento de las encías; La gingivitis no es una contraindicación;
- enfermedad del corazon
- proceso inflamatorio en la cavidad oral causado por un hongo o infección;
- ARI, gripe, ARVI;
- 1 y 3 trimestres de embarazo: extirpar el diente solo en casos extremos;
- negativa del paciente a la operación;
- desequilibrio psicológico o enfermedad mental;
El dentista puede decidir comenzar el tratamiento de muelas del juicio, si es así ciertas razones:
- la ausencia de los "siete": los "ocho" con el tiempo pueden mover la dentición y moverse al espacio libre; Se mantendrá la linealidad del diente;
- el paciente quiere hacer un puente en ausencia de los "siete": 3 molares pueden servir como soporte para el "puente";
- la ubicación correcta de la muela del juicio en las encías, estructura simple de las raíces;
- La caries se desarrolla en la superficie superior de la corona, que es fácil de alcanzar con herramientas;
- el diente crece sin patologías, el paciente quiere instalarle una corona;
El tratamiento o la extracción de una muela del juicio sin diagnóstico es imposible. El dentista definitivamente prescribirá una radiografía u ortopantomograma: la imagen es digital y más precisa, el proceso no afecta al cuerpo humano. El diagnóstico le permite determinar El número de raíces de los "ocho"., su linealidad, ubicación. En la imagen, el médico verá si hay irregularidades en el diente adyacente. Después de analizar una instantánea de un ortopantomograma o una radiografía, el dentista toma la decisión de extraer 3 molares o comenzar su tratamiento.
Extracción de 8 dientes
La cirugía molar es realizada por un cirujano dental. Estudia la afección del paciente, radiografías, toma anestesia para evitar el desarrollo de reacciones alérgicas y shock anafiláctico. Los molares superiores, la mayoría de las veces, simplemente se eliminan. El cirujano toma un diente con unas pinzas especiales, lo afloja y lo saca de la encía.
Procedimiento de remoción de 8 dientes
La mandíbula inferior es más masiva que la superior, el hueso es más denso, las raíces de los dientes son más fuertes, lo que complica la operacion.
- La sección de la cavidad bucal, donde se planea eliminar los "ocho", se trata con una solución antiséptica.
- Se administra anestesia al paciente con una jeringa: espere 5-7 minutos para que actúe el anestésico: la mejilla y la lengua están adormecidas, el paciente no siente nada. La anestesia funcionará mal si una persona usa drogas, alcohol, constantemente usa analgésicos en grandes dosis. En algunos casos, el diente se extrae bajo anestesia general.
- Si el diente crece recto, las raíces no se doblan, el cirujano lo agarra con unas pinzas, lo afloja y lo saca de la boca.
Un diente impactado requiere un poco de manipulación: escondido bajo una capa de hueso y gomas de tejidos blandos. Después de tratar la cavidad bucal del paciente y administrar anestesia, el cirujano debe abrir el acceso al diente. Para esto necesita:
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incise el chicle - separar el tejido blando del hueso;
- perforar o cortar una porción del hueso que cubre los "ocho";
- agarrar el molar con fórceps y quitarlo;
- coser las encías: se utilizan suturas no absorbibles como material de sutura; se retiran solo después de la curación completa de la herida;
La eliminación de una muela del juicio reclinada o parcialmente impactada se realiza de una manera similar. Para agarrarlo con unas pinzas o un elevador, necesita abrir el acceso a las herramientas. La operación se realiza con cortes en las encías y taladrado del hueso.
La duración del procedimiento es de unos 30 minutos. Durante la eliminación de los "ocho" el paciente no sentirá dolor. En lugar del molar se forma. gran agujero sangriento. El cirujano lo cerrará con una almohadilla de gasa, impregnada de agentes hemostáticos y antisépticos. El médico le advertirá sobre las consecuencias de la operación y le dará ciertas recomendaciones. Un dentista puede recetar una hoja de un paciente durante 3 a 4 días para su rehabilitación.
Consecuencias después de la eliminación de los "ocho".
El cuerpo responderá a la integridad del tejido en la boca. Después de quitar una muela del juicio en la mandíbula inferior las consecuencias son inevitables.
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La acción de la anestesia se llevará a cabo en 4-5 horas, la persona experimentará dolor severo. Es causada por daños en las encías y huesos. El dentista le aconsejará que tome analgésicos: ibuprofeno, Ksefokan, Nimesulid, Vioks. - Las primeras 3-5 horas después de la cirugía, la herida sangrará, pero después de un tiempo la sangre debería detenerse. Si no se forma un coágulo en la herida y la sangre no se detiene, entonces se cubre el pozo con una gasa empapada en una solución de peróxido de hidrógeno al 3%. Picadura de gasa. En la mejilla ponemos una botella de agua caliente con hielo.
- Fiebre, escalofríos son la respuesta del cuerpo a la anestesia. El médico recomendará los primeros 3 días para tomar "Suprastin", "Claritin". Como febrífugo - paracetamol, nimesulida. Si la temperatura no disminuye después de 3 días, esto puede ser un síntoma de un proceso inflamatorio en la herida.
- La fiebre alta y el aliento putrefacto son algunas de las características de la alviolita. Una infección se introduce en la herida y la inflamación no solo afecta las encías, sino también la membrana mucosa de toda la cavidad bucal. Alviolite puede desarrollarse por varias razones: tratamiento de mala calidad de la herida después de la cirugía, una porción de hueso del diente permanece en ella, enjuague bucal en los primeros días después de la extracción, comer alimentos picantes y mala higiene oral. El dentista limpiará la herida de pus, colocará un tampón con un antiséptico y prescribirá un baño para la boca.
- Hematoma en la cara. Si las paredes de los capilares en la piel de la cara no son lo suficientemente elásticas, entonces con una extracción complicada de la muela del juicio inferior, se puede producir su ruptura. Esto conduce a hematomas: pequeños moretones en las mejillas y pómulos o hinchazón severa de un lado de la cara con un hematoma extenso. El hielo se aplica al área problemática inmediatamente después de la operación. En una semana el hematoma comenzará a pasar.
- Una de las complicaciones de la operación puede ser la parestesia. El paciente pierde la sensibilidad del labio inferior, lengua, mejilla. La parestesia se desarrolla si el cirujano daña el nervio de la mandíbula: pasa en el área de las raíces de 3 molares. Si la sensibilidad no aparece después de 2 semanas, entonces se prescribe el tratamiento: fisioterapia y medicación.
- El cirujano realiza grandes esfuerzos físicos para extraer 8 dientes: es posible la dislocación de la mandíbula inferior. La articulación mandibular se restablece inmediatamente después de la cirugía. Una fractura de la mandíbula es extremadamente rara si el cirujano no está suficientemente calificado.
3 días después de la extracción dental, el paciente visita al dentista. para examinar y detectar heridas. Si el tejido de las encías se restaura sin patologías, el quinto día se retiran los puntos.
Reducir complicaciones
Antes de la operación, el cirujano aconseja al paciente sobre el cuidado de la cavidad bucal:
- Los alimentos pueden tomarse 4 horas después del procedimiento: los alimentos deben ser frescos, suaves, de consistencia semilíquida; Usted puede beber agua ordinaria inmediatamente: debe estar a temperatura ambiente;
- tomar alcohol y fumar está permitido al día siguiente;
- el paciente deberá abstenerse de tomar un baño caliente;
- es necesario evitar el esfuerzo físico;
- Las primeras 4 horas, el hielo debe aplicarse en la mejilla para reducir la hinchazón y evitar los hematomas: el hielo se mantiene durante 5 minutos, 10 minutos de descanso;
- Día no puedes enjuagarte la boca y lavarte los dientes;
- Puede tomar analgésicos y otros medicamentos solo por recomendación del dentista;
La extracción de una muela del juicio pasará sin consecuencias si sigue todas las recomendaciones del médico durante el procedimiento y después. El costo de una operación simple - desde 1500 frotar. Eliminación complicada de los 3 molares inferiores - de 3000 rublos.
Opinión experta
La extracción de una muela del juicio en la mandíbula inferior es una de las operaciones más difíciles en odontología quirúrgica. Los dentistas europeos han desarrollado una técnica que evita las complicaciones cuando se extrae una muela del juicio y hace que el período de curación sea más cómodo. Este método se denomina extracción de muelas del juicio por ultrasonido mediante el sistema PIEZOSURGERY. Con esta técnica, el cirujano dental separa cuidadosamente la muela del juicio sin causar daño térmico al tejido óseo, lo que acelera la curación 2 veces y reduce el dolor en el período postoperatorio en un 70% Nuestros especialistas completaron pasantías en Alemania en 2015 y, desde entonces, se han realizado más de 2000 heridas por ultrasonidos de la muela del juicio inferior en la clínica Bionic Dentis. Este método moderno aún no es común en Rusia, pero ha sido reconocido internacionalmente como una complicación suave y preventiva.
Ozerov Petr Vladimirovich, médico jefe de la clínica Bionic Dentis en Moscú, experto en el campo de la extracción de muelas del juicio.
Leer en nuestro sitio entrevista con un cirujano dental, un experto en extracción de muelas del juicio, en el que aprenderá sobre los métodos modernos de extracción de dientes.




