Nimesil: instrucción, descripción de las tabletas y su efectividad.

Instrucciones de uso NimesilaNimesil es un medicamento médico que pertenece al grupo de agentes antiinflamatorios no hormonales. El ingrediente activo es la nimesulida, una sustancia que alivia el dolor, disminuye la temperatura y combate el proceso inflamatorio.

Por su efecto, Nimesil puede compararse con medicamentos como, por ejemplo, ibuprofeno, diclofenaco. Todos los medicamentos en este grupo tienen un poderoso efecto sistémico, pero estas pastillas tienen mucho menos efecto en el estado del tracto gastrointestinal. Nimesilom trata a adultos y niños con dolor causado por lesiones, lesiones reumáticas e infecciosas y afecciones febriles.

Acción farmacológica

Propiedades farmacológicas de la droga Nimesil.Farmacodinamia. La nimesulida es un medicamento antiinflamatorio no esteroide (AINE) del grupo de las sulfonamidas. Crea antipiretico Efecto analgésico y antiinflamatorio.. Las tabletas actúan como un inhibidor de los extractos de ciclooxigenasa, que es responsable de la formación de prostaglandinas e inhibe principalmente la ciclooxigenasa-2.

Farmacocinética:

  • Después de la ingestión, el fármaco se absorbe bien en el tracto digestivo, alcanzando la mayor concentración en el sistema circulatorio después de unas pocas horas.
  • Interacción con proteínas plasmáticas - 97,6%.
  • La vida media de 3.3-5.5 horas.

Pasa fácilmente a través de la protección de la histohematosis. Se metaboliza en el hígado debido a la isoenzima del citocromo. El principal metabolito es la hidroxinimesulida.que sale con bilis en forma metabolizada (solo en forma de glucuronato).

La nimesulida se excreta del cuerpo, por regla general, solo por los riñones (aproximadamente el 52% de la dosis utilizada). El perfil farmacocinético de la píldora en los ancianos no cambia mientras se toma ninguna dosis.

Indicaciones de uso

Nimesil comprimidos está indicado para las siguientes enfermedades:

  • Indicaciones de uso Nimesilatratamiento de los síntomas de osteoartritis;
  • tratamiento de las sensaciones dolorosas agudas (dolor de espalda, dolor de espalda, dolor en el sistema muscular y esquelético, dolor de muelas, bursitis, tendones);
  • reduce la inflamación y el dolor en el momento del ingreso;
  • algomenorrea.

Dosis y método de uso.

Nimesil está indicado para ingestión, 1 comprimido dos veces al día. Se recomienda el uso de la droga después de las comidas. Droga revolver con agua, aproximadamente 100 ml. Nimesil solo se utiliza para tratar a personas mayores de 12 años.

  1. Posología y administración de Nimesil.Adolescentes (12-18 años): teniendo en cuenta las características farmacodinámicas y el perfil farmacocinético de la nimesulida, no es necesario ajustar la dosis en los adolescentes.
  2. Personas con insuficiencia renal: teniendo en cuenta el perfil farmacocinético, no es necesario ajustar la dosis en personas con insuficiencia renal moderada y leve.
  3. Personas mayores de edad: la necesidad de ajustar la dosis diaria la determina el médico, teniendo en cuenta la interacción con otros medicamentos. La duración máxima del curso es de 2 semanas. Para reducir el riesgo de efectos secundarios, debe tomar la dosis mínima efectiva de medicamento.

Características de uso

Características del uso de la medicina Nimesil.El medicamento debe usarse con precaución en personas con enfermedades del tracto gastrointestinal (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa), en la medida de lo posible. exacerbación de estas enfermedades. El riesgo de sangrado en el estómago, úlceras aumenta con el aumento de la dosis de AINE en personas con antecedentes de úlceras, especialmente complicadas por perforación o sangrado, así como en personas mayores, porque el tratamiento debe comenzar con la dosis mínima efectiva.

En las personas que toman medicamentos que inhiben la agregación plaquetaria o reducen la coagulación sanguínea, también aumenta riesgo de sangrado estomacal. Si se producen úlceras o sangrado, debe interrumpirse el tratamiento con Nimesilom. Dado que las tabletas salen parcialmente con la ayuda de los riñones, las dosis para las personas con insuficiencia renal deben reducirse, teniendo en cuenta el grado de micción.

Hay evidencia de una reacción negativa del hígado a la droga. Si se presentan síntomas de mal funcionamiento del hígado (coloración amarillenta del tegumento de la piel, picazón, vómitos, náuseas, orina oscura, dolor de estómago), es necesario terminar de tomar las pastillas y consultar a un doctor.

A pesar de la rara aparición de deficiencia visual en las personas que usan Nimesulide junto con otros medicamentos, el tratamiento debe interrumpirse de inmediato. Las tabletas pueden retener líquido en los tejidos, ya que las personas con presión arterial alta y con función cardíaca alterada deben usar Nimesil con mucho cuidado.

Los datos epidemiológicos y los estudios clínicos han demostrado que los AINE, con dosis más altas y uso prolongado, conducen a una ligera en riesgo de accidente cerebrovascular o ataque al corazón.

Nimesil contiene sacarosa, que debe ser tenida en cuenta por las personas que tienen diabetes y los pacientes con una dieta baja en calorías. Droga es indeseable nombrar personas con enfermedades raras como la falta de sacarosa-isomaltosa, malabsorción de galactosa-glucosa o intolerancia a la fructosa.

La droga puede cambiar las propiedades de las plaquetas, porque se debe tener cuidado Los pacientes con diátesis hemorrágica, y el fármaco no reemplaza los efectos preventivos del ácido acetilsalicílico en las enfermedades cardiovasculares.

Al igual que todos los medicamentos AINE que inhiben la formación de prostaglandinas, la nimesulida puede afectar negativamente el curso del embarazo y llevar a las siguientes consecuencias:

  • hipertensión arterial pulmonar;
  • cierre del conducto arterioso;
  • mayor riesgo de sangrado;
  • insuficiencia renal;
  • la aparición de hinchazón periférica;
  • Menor contractilidad uterina.

Por lo tanto, Nimesulide prohibido durante el embarazo y durante la lactancia. El uso de Nimesil afecta negativamente la fertilidad de las mujeres y no es deseable para las pacientes que están planeando un embarazo.

Efectos secundarios de Nimesila

Efectos secundarios de varios sistemas:

  • Descripción de los posibles efectos secundarios del uso de Nimesil.Reacciones alérgicas: erupción, picazón, reacciones de hipersensibilidad, sudoración excesiva, dermatitis, eritema, urticaria, reacciones anafilactoides, eritema multiforme, angioedema, síndrome de Lyell, síndrome de Stevens-Johnson.
  • Sistema linfático y circulatorio: eosinofilia, anemia, trombocitopenia, hemorragia, púrpura trombocitopénica, pancitopenia.
  • Órganos de los sentidos: visión borrosa.
  • CNT: miedo, mareos, pesadillas, nerviosismo, somnolencia, dolor de cabeza, encefalopatía.
  • Sistema respiratorio: broncoespasmo, exacerbación del asma, falta de aliento.
  • Sistema cardiovascular: taquicardia, hipertensión, sofocos, presión de la presión.
  • Sistema biliar e hígado: hepatitis fulminante, hepatitis, colestasis, ictericia.
  • Tracto gastrointestinal: náuseas, diarrea, estreñimiento, vómitos, gastritis, flatulencia, dolor de estómago, estomatitis, dispepsia, sangrado estomacal, heces alquitranadas, úlceras.
  • El sistema urinario y los riñones: hematuria, disuria, insuficiencia renal, retención urinaria, nefritis intersticial, oliguria.

interacción con otras drogas

La nimesulida al interactuar con otros medicamentos puede causar:

  1. Inhibidores selectivos de la serotonina y medicamentos antiplaquetarios, por ejemplo, fluoxetina: aumentan el riesgo de sangrado en el estómago.
  2. Glucocorticosteroides: aumentan el riesgo de sangrado y úlceras estomacales.
  3. Diuréticos: la droga puede reducir los efectos de las diuretinas.
  4. Anticoagulantes: el medicamento puede aumentar los efectos de los anticoagulantes, por ejemplo, la warfarina. Debido al alto riesgo de sangrado, la administración conjunta de estos medicamentos no es deseable y está contraindicada para personas con función de coagulación inadecuada. Si aún es imposible evitar la combinación compleja, debe controlar el nivel de coagulación de la sangre.

Contraindicaciones para el uso de la droga.

Las contraindicaciones incluyen las siguientes condiciones:

  • Lista de contraindicaciones para el uso de Nimesil.Síntomas hiperagénicos (en la historia), por ejemplo, urticaria, rinitis, broncoespasmo asociado con el uso de ácido acetilsalicílico u otros AINE, incluida la nimesulida. Hipersensibilidad a la nimesulida oa cualquiera de las sustancias presentes en la preparación.
  • El uso simultáneo de medicamentos con hepatotoxicidad grave, por ejemplo, paracetamol u otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides o analgésicos.
  • Síntomas hepatotóxicos (en la anamnesis) en la nimesulida. Tiempo en el proceso de cirugía de revascularización coronaria. Los procesos de inflamación o enfermedad intestinal, colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn durante la etapa aguda.
  • Combinación total o parcial de la poliposis recurrente de los senos paranasales o de la nariz, asma bronquial con inmunidad al ácido acetilsalicílico y otros AINE.
  • Síndrome de fiebre en infecciones respiratorias agudas y resfriado común. La presencia de hemorragias cerebrovasculares u otras hemorragias, enfermedades que se acompañan de hemorragias.
  • Úlcera duodenal o úlcera de estómago en la etapa de exacerbación, historia de sangrado en el tracto gastrointestinal, perforación o úlcera.
  • Insuficiencia cardiaca crónica. Débil coagulación sanguínea. Insuficiencia hepática o algún tipo de enfermedad hepática activa. Insuficiencia renal crónica, hiperpotasemia.
  • Tiempo de embarazo y lactancia. Los niños menores de 12 años. Drogadicción y alcoholismo.

Se debe tener precaución si se observa:

  • diabetes severa
  • hipertensión, enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca;
  • aclaramiento de creatinina a menos de 60 ml / min, hiperlipidemia / dislipidemia, enfermedades cerebrovasculares;
  • tabaquismo, enfermedad arterial periférica, infecciones causadas por Helicobacter pylori, enfermedades somáticas graves, antecedentes de úlcera gastrointestinal;
  • Uso previo prolongado de AINEs, vejez.

Tratamiento concomitante permitido por tales drogas: agentes antiplaquetarios (por ejemplo, clopidogrel, ácido acetilsalicílico), anticoagulantes (por ejemplo, warfarina), inhibidores de la recaptación (por ejemplo, fluoxetina, citalopram, sertralin, paroxetina), glucocorticosteroides orales (por ejemplo, prednisona).

La decisión de usar Nimesil debe basarse en la evaluación personal de "riesgo-beneficio" del paciente durante el uso de este remedio.

Sobredosis de drogas

Síntomas de sobredosis de drogas Nimesilom y métodos de tratamientoSignos: dolor en la región epigástrica, somnolencia, apatía, vómitos, náuseas. Durante el tratamiento de apoyo de la gastropatía, estos síntomas suelen ser reversibles. Puede haber sangrado en el estómago. A veces, es probable que se presente depresión respiratoria, insuficiencia renal grave, aumento de la presión arterial, reacciones anafilactoides y coma.

Tratamiento: No existe un antídoto específico. En el caso de que se produzca una sobredosis durante un período de 5 horas, se debe inducir el vómito artificial y tomar laxante osmótico o carbón activado (70–120 g. para un adulto).La hemodiálisis y la diuresis forzada son ineficaces debido al aumento del enlace Nimesil con las proteínas (hasta 97.6%). Requiere monitorización del hígado y riñones.

Tratamiento con Nimesil requiere control y una actitud seria por parte del médico, si se usa simultáneamente con medicamentos diuréticos y antiinflamatorios, así como con medicamentos que corrigen la presión.

Nimesil puede tener un eficaz efecto antiinflamatorio y analgésico. Sin embargo, es necesario utilizarlo no con el consejo de amigos y familiares, sino solo después de la recomendación del doctor. Solo de esta manera no permitirá consecuencias negativas, debe controlar claramente la dosis de este medicamento.

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