La periostitis, o en términos simples, el flujo es una enfermedad acompañada de un proceso inflamatorio en el periostio. La mayoría de las veces, la periostitis es una consecuencia de otras inflamaciones en la cavidad oral, en el área periodontal o en los dientes.
La periostitis dolorosa se asocia con la formación de abscesos de la lesión. Al mismo tiempo, el paciente desarrolla edema palatino y aumenta la temperatura corporal. Una persona necesita asistencia médica oportuna, de lo contrario se pueden producir acumulaciones purulentas que causan complicaciones como la osteomielitis.
El contenido
¿Qué es la periostitis de la mandíbula superior?
La aparición de la enfermedad no se excluye en todas las categorías de edad; sin embargo, en niños y ancianos, la periostitis no se diagnostica con tanta frecuencia y sus síntomas son escasos.
Es difícil confundir el flujo con otras enfermedades porque se desarrolla. hinchazón fuertelo que es difícil no ver. En su mayoría, la periostitis se origina bajo la acción de agentes infecciosos que afectan los órganos masticadores de la mandíbula inferior y superior.
Si el ápice de la raíz está inflamado o si la infección ha afectado los canales dentales, la infección se puede diseminar a los tejidos circundantes: tejido óseo, mucosa gingival. Después de un cierto período se produce una fuerte supuración, y el pus se filtra gradualmente a través del hueso y la mucosa. La aparición de edema y dolor severo se asocia con esto.
Periostitis de la mandíbula superior. representa un gran peligroEn lugar de la parte inferior, porque junto con los dientes y los tejidos circundantes, los senos pueden estar involucrados en la inflamación, y el edema puede cubrir hasta la mitad de la cara.
Existe una conexión directa entre la ubicación del edema y el diente dañado. La hinchazón a menudo afecta labio superior, las alas de la nariz y las mejillas, y al mismo tiempo el lado vestibular o palatino de la cavidad oral se hincha.
Las estadísticas muestran que la periostitis mandibular es más común y ocurre en aproximadamente el 65% de los casos. Ha habido casos en que la inflamación purulenta afectó hasta diez dientes a la vez. La dentición a menudo se ve obstaculizada por diversas enfermedades. Por ejemplo, la llamada inflamación de la "capucha" que debe cortarse, o la muela del juicio debe sacarse.
Clasificación de la periostitis de la mandíbula superior e inferior
Para clasificar la periostitis permiten varios criterios. Dependiendo del nivel de participación de la infección en la patogénesis de la enfermedad: aséptico y purulento.
Según la especificidad del exudado: proliferativo y exudativo. Por la naturaleza de la severidad del flujo: agudo y crónico.
Variedades de periostitis según la forma de la enfermedad:
- purulento
- seroso
- osificante
- fibroso
- simple
Causas de la periostitis.
Las razones que subyacen en el desarrollo de la periostitis de la mandíbula superior son variadas. El factor principal es la infección. Los estreptococos, estafilococos y otras bacterias grampositivas son los agentes infecciosos más comunes.
Penetrando en el periostio de diferentes maneras, provocan procesos purulentos. Una de las principales fuentes de bacterias son: dientes cariados. Las etapas tardías de la caries, como regla, están marcadas por la aparición de cavidades en el interior del diente.
La presencia de pulpitis agrava la situación. Sin pasar por esta cavidad, los microbios patógenos penetran libremente en la raíz, las encías y la mandíbula, lo que, a su vez, da lugar a la formación de inflamación y periostitis.
Si el exudado y el pus se acumulan en el área del periostio, entonces estamos hablando de periostitis purulenta. Servir la causa del desarrollo de la periostitis de la mandíbula no solo puede causar caries, sino un solo órgano humano, que sirve como fuente de infección.
La enfermedad provoca problemas con el tracto respiratorio superior. La infección que causa el flujo viaja a través del sistema circulatorio y llega al tejido circulatorio. En tales casos, el diagnóstico - periostitis linfogena. Esta es una condición muy peligrosa.
Un gran papel en el desarrollo de esta enfermedad es la defensa inmune del cuerpo. La inmunidad fuerte es capaz durante mucho tiempo de resistir las bacterias reproductoras que provocan el flujo.
A veces, los pacientes en los consultorios dentales tienen que volver a buscar ayuda después de haber sido sometidos a procedimientos de tratamiento. La periostitis puede ocurrir debido a Incumplimiento por parte del dentista de las normas higiénicas.Entonces hay un riesgo de infección en las encías.
Básicamente, la periostitis se forma en el fondo de cualquier enfermedad de los dientes, pero puede haber causas independientes que contribuyan a su aparición.
Tipos de periostitis
Dependiendo de las características etiológicas, en la práctica médica hay varios tipos de periostitis:
-
Inflamatorio Como resultado de un rápido desarrollo de la reacción inflamatoria en la cavidad oral, que se localiza en la región periodontal. Los síntomas aumentan gradualmente. - Tóxico Ocurre en episodios cuando los tejidos blandos se infectan debido a una infección en el torrente sanguíneo. Esta imagen es típica para pacientes que padecen enfermedades sistémicas del cuerpo.
- Traumatico Una persona puede contraer una infección al traumatizar la mandíbula, las encías o los dientes.
- Especifico Es un compañero de enfermedades como la tuberculosis o la actinomicosis.
En el rol de un disparador de proceso puede ser:
- Dentición problemática.
- Inflamación, afectando al poliuretano y los dientes impactados.
- Pus acumulados en quistes radiculares.
- Odontomnye expansión.
- Enfermedades paradontales.
- Violación de la integridad de las encías durante la extracción dental.
La periostitis purulenta aguda puede ocurrir bajo la influencia de los siguientes factores generales:
- esfuerzo físico excesivo y exceso de trabajo;
- hipotermia;
- Exposición a situaciones estresantes.
El cuadro clínico de la periostitis mandibular.
El síntoma principal, que permite sospechar una periostitis, es la inflamación de las encías. Se observará un síndrome de dolor pronunciado con periostitis, que apareció en el fondo de caries o pulpitis. La periostitis aguda se desarrolla al instante y se acompaña de tales síntomas:
-
Tejido gingival blando de las encías. - Dolor severo en el periostio afectado.
- Enrojecimiento en la zona gingival inflamada.
- Hinchazón de la cara, labios o mejillas por la ubicación del flujo.
- Debilidad general y malestar general.
- Agravación del dolor de cabeza.
- Un marcado aumento en los ganglios linfáticos submandibulares y cervicales.
- Disminución del apetito.
- Ligero aumento de la temperatura corporal a 37,5–38.
La naturaleza del dolor en la periostitis puede ser tirando, cortando o pulsando.
Diagnosticar la periostitis es necesario, basado en datos clínicos y resultados de laboratorio. Un cuadro clínico similar está presente en otras enfermedades que deben distinguirse; de lo contrario, la estrategia de tratamiento elegida puede no brindar éxito y, lo que es peor, un daño.
Diagnóstico de la enfermedad
El diagnóstico diferencial se realiza con dichas enfermedades:
-
Periodontitis aguda.Una característica distintiva es la ubicación de la fuente de infección: la inflamación de esta enfermedad no va más allá de los límites del diente afectado, y con el flujo es posible cubrir varios dientes adyacentes. - Sialadenitis aguda. Se caracteriza por la inflamación de las glándulas salivales. Cuando se libera sialodentitis de los conductos de las glándulas salivales, el contenido purulento, sin afectar las estructuras dentales.
- Osteomielitis aguda. Con tal enfermedad, se expresa la intoxicación general del organismo con productos de la actividad vital de las bacterias. Aparecen síntomas característicos: fiebre, fiebre, dolor de cabeza, escalofríos y debilidad. Al mismo tiempo, un aumento en el proceso alveolar se puede ver en ambos lados, y no en uno, como en la periostitis.
- Abscesos, linfadenitis, flemón. Con estas patologías, la palpación puede detectar densas formaciones en la profundidad de los tejidos en el cuello y la cara. De los otros síntomas, se observa hiper-hipersensibilidad y estrechez de la piel.
La periostitis, a su vez, se palpa como un ablandamiento de los tejidos. La fluctuación en la membrana mucosa no causa enrojecimiento de ciertas partes de la cara, la piel no se estira y no brilla.
Tratamiento de la periostitis.
En el caso de una forma aguda de periostitis purulenta, el tratamiento principal será la intervención quirúrgica. Su finalidad es abrir y drenar el absceso. Paralelamente, utilizan métodos conservadores y prescriben medicamentos para aliviar la condición del paciente.
En las primeras etapas de la enfermedad, cuando la forma serosa no se transfiere a la purulenta, se puede evitar la incisión al realizar una apertura de la cavidad del diente. limpiar el canal y crear condiciones para la salida de fluido. Algunos pacientes necesitan deshacerse del diente afectado para asegurar una recuperación completa.
Para evitar que el médico haga el dolor, se pregunta al paciente. Anestesia de conducción o infiltración.. La transición de la periostitis a una forma purulenta obliga al médico a realizar una periostomía: disección del periostio en el área inflamada. Para la implementación de una operación de este tipo con anestesia local.
La inyección con el medicamento se inyecta con una aguja fina en la línea de incisión prevista, mientras que es inaceptable que el anestésico ingrese en la cavidad purulenta. Tal supervisión puede aumentar significativamente la hinchazón de las encías, y el alivio del dolor no funcionará.
Después de la apertura exitosa del absceso, el paciente recibe una solución débil de manganeso o bicarbonato de sodio para que pueda enjuagarse bien la boca. A continuación, el médico. lava el corte Clorhexidina u otra solución bactericida.
Un diente que ha evolucionado a la periostitis de la mandíbula se debe extraer si no representa una importancia funcional para una persona, tiene una lesión cariosa y altera el aspecto estético. Un diente extraído mejora el flujo de salida de exudado purulento, y la inflamación en la mandíbula disminuye gradualmente.
Si se indica la preservación del elemento dental, es necesario tratamiento de endodoncia Con el posterior sellado, se observan al mismo tiempo todas las normas antisépticas.
Tratamiento farmacológico y de fisioterapia.
Medicamentos que se prescriben al paciente con periostitis de la mandíbula:
-
antihistamínicos; - nitrofuranos;
- sulfonamidas;
- antibioticos
- suplementos de calcio;
- Complejos multivitamínicos.
Recientemente, los médicos tienen menos confianza en las sulfonamidas, ya que la flora bacteriana no demuestra una alta sensibilidad a ellas. En lugar de ellos prescribir medicamentos antibacterianos Amplio espectro y derivados del nitazol.
Al día siguiente de la cirugía, examine cuidadosamente la boca del paciente y establezca el grado de reducción de los procesos inflamatorios.
Si el paciente buscó ayuda para la periostitis purulenta aguda de la mandíbula, entonces se le administra Referencia para tratamiento de fisioterapia.A la que puede asistir el segundo día después de la cirugía. Se recomiendan los siguientes procedimientos:
- UHF
- Microondas
- Terapia con láser con láseres de neón-helio e infrarrojos.
- Fluctuación.
- Soluciones antisépticas y desodorantes como baños calientes para la boca.
- Tampones con espino amarillo o aceite de alcanfor.
Predecir el resultado de la enfermedad es bastante difícil. En muchos aspectos, dependerá de cuándo se iniciaron los procedimientos médicos y de cuán efectivos sean.
Si sigue todas las medidas para el tratamiento de la periostitis purulenta en las primeras etapas, puede estar seguro de una recuperación completa. Literalmente en cinco días el paciente se vuelve sano.
En caso de un absceso, el absceso puede romperse solo, lo que causará la muerte en el hueso de la mandíbula. El tratamiento no profesional e injusto conduce a la forma crónica de periostitis, permite que se convierta en osteomielitis.
Las medidas preventivas son en tratamiento urgente Focos de origen odontogénico: pulpitis, caries, periodontitis. No debemos olvidarnos de la higiene diaria de la cavidad bucal.
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