La odontología moderna ofrece rapidez, alta calidad y sin dolor. tratamiento dental. Sin embargo, las personas que ya tienen un diente muy dañado y un dolor insoportable a menudo acuden a una cita con el dentista. Tales pacientes pueden escuchar del médico un diagnóstico desagradable: la pulpitis.
El contenido
Pulpitis: ¿qué es?
La pulpa es un nervio y haz vascular de un diente. Cuando los microorganismos (estreptococos, estafilococos, lactobacilos) y sus toxinas penetran en ellos, se produce un proceso inflamatorio, que se llama pulpitis.
La pulpitis a menudo se produce como complicación de la caries. Debe recordarse que en sí misma la caries no pasa y, si no se trata, se produce esta complicación. Alrededor del treinta por ciento de los pacientes recurren al dentista con pulpa, que es mucho más difícil de tratar.
Causas de la enfermedad
Las cinco causas principales de la pulpitis:
- Caries no curadas.
- Enfermedad de las encías
- Daños en el diente durante el giro.
- Tratamiento inadecuado.
- Lesiones.
Caries sin curar.
Correr caries es la principal causa de inflamación de la pulpa. En la cavidad de un diente dañado por caries, se crean condiciones favorables para la microflora patógena. Con el tiempo, los microbios y sus toxinas entran a la pulpa, lo que causa el desarrollo de pulpitis dental (las fotos se pueden ver en el artículo). La probabilidad de desarrollar la enfermedad depende de la profundidad de la cavidad cariosa.
Enfermedad de las encías.
Esta es una de las causas más comunes de pulpitis. En caso de enfermedades de las encías, se expone la raíz del diente y se destruye el tejido óseo. A través de las bolsas periodontales, las bacterias patógenas entran en la pulpa y causan inflamación.
Daño al diente durante el giro..
Al girar un diente "vivo" debajo de la corona debido a un mal enfriamiento, a la prisa o inexactitud del médico, puede producirse una quemadura de la pulpa. Como resultado, el diente se daña y, algún tiempo después de la instalación de las coronas, aparece la inflamación.
Tratamiento inadecuado.
Las acciones incorrectas del dentista en el tratamiento de un diente son una causa común de pulpitis.
Incluso si tratamiento de caries se realizó de manera oportuna, no es una garantía absoluta de protección contra el proceso inflamatorio bajo el sello. Especialmente si el doctor actuó incorrectamente. Por ejemplo, un dentista puede dejar accidentalmente un pedazo de tejido carioso debajo del relleno.
Lesiones.
La inflamación de la pulpa puede ocurrir con un traumatismo en el diente o la mandíbula. Cuando parte del diente se rompe y la pulpa se desnuda, la infección penetra en el interior. Y, si la lesión no se elimina a tiempo, después de un tiempo puede desarrollarse pulpitis.
Síntomas de la pulpitis
La pulpitis se divide según la duración de la enfermedad. Son agudos y crónicos.
Signos de pulpitis aguda.
- Dolor severo, que se extiende por toda la mitad de la cabeza, en la que hay un diente malo. El dolor, que tiene un carácter palpitante y desgarrador, puede disminuir y reaparecer periódicamente. Por la tarde y por la noche aumenta.
- Diente malo sensible a muchos irritantes. Y, incluso después de la eliminación del estímulo, el dolor no desaparece, sino que, por el contrario, aumenta.
- El dolor se intensifica y aumenta bajo la acción del calor, y desde el frío el ataque puede disminuir.
- Con las formas avanzadas de la enfermedad, los intervalos entre los ataques de dolor se reducen y hacerse más largo.
Clasificación de la pulpitis aguda.
- Focal. Esta es la etapa inicial de la enfermedad. En esta etapa, el proceso inflamatorio se localiza en la parte superior del diente. El dolor se siente solo en un diente, aparece bajo la influencia de agentes irritantes y dura entre diez y veinte minutos.
-
Inflamación purulenta de la pulpa. Los resultados de la falta de tratamiento para la pulpitis difusa. El paciente está preocupado por el dolor incesante, que se agrava por los efectos térmicos. La temperatura corporal sube. - Difuso . En ausencia de asistencia calificada en la etapa inicial de la enfermedad, después de unos días, se desarrolla la segunda etapa de la pulpitis. El proceso inflamatorio se mueve hacia el área de la raíz. El dolor surge espontáneamente y dura varias horas. Por la noche, se intensifican. El dolor puede estar en la parte posterior de la cabeza, el oído o la sien. Esta etapa dura de dos días a dos semanas.
Además de las formas anteriores de pulpitis, en grupos separados soportan Enfermedades de estos tipos:
-
Traumático. Esta forma de la enfermedad no es infecciosa. Su desarrollo fue provocado por un efecto traumático, tóxico o farmacológico en el diente. Los síntomas de la enfermedad, como en la forma aguda de inflamación de la pulpa. - Retrógrado. Síntomas severos no tiene. No hay dolor, ni signos externos. Diagnosticado solo por radiografías. Cuando se ejecuta formulario síntomas de la enfermedad La pulpitis retrógrada es similar a los síntomas de la inflamación purulenta aguda de la pulpa.
- Tres canales. En esta forma de la enfermedad, el proceso inflamatorio tiene lugar en el diente, que tiene tres canales (en los dientes del grupo de masticación).
Síntomas de la pulpitis crónica.
Esta forma de la enfermedad surge después de un tratamiento fallido de caries o, si la forma aguda no se trató, y el paciente sufrió dolor. La pulpitis crónica se divide en subtipos:
- Fibroso
- Hipertrófico
- Gangrenoso
Con pulpitis fibrosa Reducción de la severidad de los síntomas. A veces los pacientes se quejan de dolor débil debido a alimentos sólidos o calientes.
Con hipertrófico En la forma de la enfermedad, la cavidad dental reemplaza la granulación, que también llena la cavidad cariosa. Los pacientes pueden quejarse de mal aliento, dolor al tocar el diente y sangrado. En la radiografía no hay cambios significativos en el tejido óseo del ápice de la raíz.
Con pulpitis gangrenosa el diente tiene un olor agudo y pútrido de la boca, la pulpa se cubre con una floración amarillo-gris, el diente se destruye
Durante la exacerbación, la pulpitis crónica tiene los mismos síntomas que la aguda. En cualquier forma de la enfermedad, la temperatura corporal no aumenta y el estado general del cuerpo no se ve afectado.
Los síntomas de la pulpitis pueden ser similares a los síntomas de otras enfermedades dentales. Por ejemplo, en la neuralgia. nervio trigémino o periodontitis. Por lo tanto, el autodiagnóstico y el autotratamiento son inaceptables. Por su cuenta, solo puede tomar una pastilla para el dolor e ir al dentista, quien le recetará un tratamiento adecuado.
La pulpitis puede ser reconocida por signos externos:
- El diente es móvil.
- El esmalte es gris.
- Las encías están rojas y sangrando.
- En la zona del diente enfermo - edema.
- Pasaje fistuloso formado.
En la imagen de rayos X, el proceso inflamatorio de la pulpa no es visible, ya que no causa cambios en los tejidos sólidos. Un signo indirecto de pulpitis en la imagen es una cavidad cariosa profunda, que se comunica con el diente. El diagnóstico se realiza sobre la base de los datos clínicos, los resultados de la detección de pulpa y la determinación de la excitabilidad eléctrica.
Complicaciones de la pulpitis.
La falta de un tratamiento adecuado puede llevar a periodontitisen el que la infección abandona los bordes del diente y daña el tejido de las encías más profundo. La consecuencia de la periodontitis es la destrucción ósea. Si se forma su forma crónica, pueden ocurrir quistes, granulomas y otras enfermedades que son difíciles de tratar.Habrá que extraer el diente; de lo contrario, existe la posibilidad de que la infección se propague con el flujo de sangre por todo el cuerpo.
Algunas veces puede ocurrir una complicación después del tratamiento de la pulpitis de los dientes.
- El canal no está completamente sellado.
- El material para sellar fue sacado del borde de la raíz.
- El médico no notó ni curó el canal.
- Las paredes estaban perforadas.
- Durante el tratamiento, no hubo suficiente antiséptico.
Metodos de tratamiento
- Biologico. Con este método de tratamiento, el nervio no se elimina, el diente permanece vivo. El proceso inflamatorio se trata con medicamentos antiinflamatorios, que contienen calcio y antialérgicos. Se realiza fisioterapia. Cierre de cavidad cariada cerrada.
-
Devitalny. Con este método, se utilizan herramientas que matan el nervio (por ejemplo, el arsénico). En el lugar del daño, tales agentes se encuentran varios días antes de la destrucción completa de la pulpa. - Vital. La pulpa y todos los tejidos dañados se eliminan bajo la acción de la anestesia. Se procesa el canal, se limpian las paredes de la cavidad y se realiza un lavado antiséptico.
- Quirurgico. Con este método de tratamiento, la pulpa se elimina completamente, los canales se sellan. Esta opción incluye varias etapas y se usa para diferentes formas de pulpitis.
Las formas leves de la enfermedad se tratan con métodos modernos (por ejemplo, con láser). En la forma crónica de pulpitis, se deben usar antibióticos.
Con el tratamiento oportuno de la pulpitis. el nervio se conservaNecesario para garantizar el funcionamiento del diente y la nutrición normal. Por lo tanto, cuando los primeros síntomas característicos de la enfermedad, debe consultar inmediatamente a un médico. Y dado que la pulpitis es principalmente una complicación de la caries, de vez en cuando debe ir al dentista para realizar exámenes profilácticos.
Cargando ...