La odontología moderna hace un uso extensivo de la implantación para restaurar la dentición. El hecho es que dicho método de odontología protésica es el más seguro y efectivo si el diente se ha perdido recientemente. Este tipo de prótesis no es menos efectiva si el diente se extrajo hace más de un año o más. Es cierto que el paciente tendrá que pasar por algunos procedimientos adicionales que son necesarios para la instalación confiable del pasador. Estamos hablando de procedimientos para aumentar el hueso de la mandíbula.
El contenido
Crecimiento óseo antes de la implantación.
El alivio del hueso de la mandíbula es muy difícil de llamar ideal. Cada paciente en eso hay irregularidades y defectos estructura interna Los propios dientes de una persona en el proceso de crecimiento se adaptan a las peculiaridades de la estructura de la mandíbula, pero cuando se trata de implantes, uno tiene que preparar un hueso para los dientes artificiales.
La decisión de realizar una operación para construir tejido óseo que los médicos toman en cada caso por separado. Cuando las dentaduras postizas se colocan sobre implantes, los dentistas intentan prescindir de los plásticos, ya que se necesita bastante tejido óseo para instalar un par de clavos debajo de una dentadura postiza.
Los médicos estiman la edad del paciente, tomando una decisión sobre la construcción de hueso. Los huesos cambian con la edad, no para mejor. Sus tejidos se atrofian y sin plásticos, la mayoría de las veces, los implantes ya son imposibles de administrar.
Desafortunadamente, la implantación dental sin injerto óseo es imposible si se observa lo siguiente. Procesos patológicos:
- La raíz ha estado desaparecida durante mucho tiempo.
- La presencia de periodontitis y enfermedad periodontal.
- Quistes en la raíz del diente.
- Inflamación del seno maxilar en forma crónica.
¿Cuándo necesito crecer tejido óseo?
No todos los pacientes aceptan injertos óseos. Tienen miedo del procedimiento en sí. Sucede que los pacientes con miedo se niegan a implantar dientes. Mientras tanto, en algunos casos, la negativa a construir puede causar lo siguiente: consecuencias desagradables:
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Los contornos de la cara pueden estar distorsionados. Aparecerán nuevas arrugas en la cara y los labios comenzarán a caer. - El paciente perderá la capacidad de masticar los alimentos normalmente. Esto, a su vez, causará varios problemas con el tracto digestivo.
- Las expresiones faciales y la articulación serán violadas.
- En casos severos, la dentición se desplaza. Esto eventualmente causará caries en los dientes.
Resulta que aumentar el tejido óseo es necesario no solo antes de la implantación, sino también simplemente como medidas terapéuticas y preventivas.
Hoy en día en odontología se utilizan varios tipos de acumulación ósea. Cada tipo se usa para resolver ciertos problemas y tiene sus propias lecturas.
Métodos de injerto óseo.
Antes de la implantación más a menudo Se utilizan los siguientes métodos plásticos:
- Regeneración tisular dirigida.
- Plantación de bloque óseo.
- Levantamiento de senos
Regeneración Dirigida Del Tejido
Esta técnica se usa con más frecuencia porque duele menos al paciente. Además, este método permite la instalación simultánea de implantes. La regeneración ósea direccional puede aumentar tanto la altura del tejido como su anchura.
Para la regeneración de tejidos dirigida. Se utilizan los siguientes componentes:
- Material óseo para replantar. Los siguientes materiales sintéticos y naturales se pueden usar en su calidad: hidroxiapatita sintética; hueso animal natural; fichas del propio hueso del paciente. En este último caso, el material de injerto de hueso se toma de la mandíbula inferior. Por cierto, la infusión autogénica muestra los mejores resultados, ya que no hay riesgo de rechazo. Es cierto que esta opción tiene un signo negativo: una operación adicional para recoger material de plantación.
- Membrana especial. Con su ayuda, los dentistas cierran el material adjunto. La membrana protege al hueso del tejido blando y la lixiviación. Se presenta en dos versiones: absorbible y no absorbible. El segundo tipo de membrana debe eliminarse mediante una operación adicional. Los dentistas deben usar la membrana, ya que sin ella el nivel de tejido óseo después del trasplante no aumenta o será insuficiente.
En los últimos años, los dentistas comenzaron a utilizar la regeneración de tejidos específicos junto con el método de dividir el proceso alveolar y la colocación del implante. Es técnica combinada se encuentra en la sección vertical del proceso alveolar y el implante se atornilla con replantación simultánea. Al final de la operación, el campo operatorio se cubre con una membrana y la encía se sutura sobre ella.
Bloqueo óseo
Esta técnica implica el uso de hueso autógeno, que se toma en la mandíbula inferior. La unidad se monta en el campo quirúrgico con tornillos especiales que proporcionan una buena osteosíntesis. Este procedimiento no termina ahí. Después de la fijación, el bloque se cubre con virutas de hueso o hidroxiapatita desde arriba. Naturalmente, desde arriba todo está cubierto con una membrana, y luego se sutura fuertemente con tejido de las encías.
Este método tiene 3 inconvenientes principales:
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Debido a la necesidad de recopilar material adicional, la operación es más traumática. - Con esta técnica es imposible la instalación simultánea de implantes. Es decir, tendrá que esperar varios meses antes de poder colocar los pines.
- El injerto óseo tiene más complicaciones que la regeneración tisular dirigida.
Levantamiento de senos
Este método se usa solo cuando se colocan implantes de dientes en la mandíbula superior, ya que la operación es esencialmente un procedimiento para elevar el día de los senos maxilares. Debido a tal aumento en el volumen de tejido óseo.
La elevación del seno es de dos tipos:
- Elevación del seno cerrado. Este tipo de cirugía se usa con una carencia significativa de tejido óseo. El procedimiento es simple y le permite instalar implantes inmediatamente. Este método recibió su nombre debido al hecho de que la goma no se corta, sino que se perfora con un taladro especial. Este enfoque puede reducir el trauma. Un implante óseo artificial se inserta a través del orificio en el espacio entre el hueso de la mandíbula y el seno maxilar.
- Elevación del seno abierto. Este procedimiento se considera más complejo. El hecho es que los médicos necesitan realizar un orificio previo en la mandíbula superior, además de que el material óseo sobrevive más tiempo que con una elevación sinusal cerrada. Proceder a la implantación de los dientes será posible solo después de varios meses.
Elevación del seno abierto impone las siguientes restricciones al paciente:
- El paciente debe rechazar los alimentos calientes, fríos y sólidos.
- No se puede volar en el avión.
- Está prohibido visitar la sauna y el baño.
- Es imposible practicar deportes y también se excluyen las actividades físicas serias.
- Está prohibido sonarse la nariz y estornudar ruidosamente.
La duración de las restricciones para cada paciente se determina individualmente.
Injerto óseo en la recuperación de encías.
Recesión de la raíz - Un problema grave, ya que el esmalte que los cubre no está destinado a entrar en contacto con los alimentos y la saliva. Además, las raíces expuestas de los dientes se ven feas y crean malestar psicológico.
En ese caso, la encía se había colapsado debido a la atrofia de la mandíbula, entonces la única forma efectiva de eliminar el defecto es el injerto óseo. Hay varias formas de agrandar la encía:
- Osteoplastia
- Replantación de bloque óseo.
- Con la ayuda de levantamiento de senos.
- Regeneración directa de las encías.
Todos los procedimientos anteriores. son intervenciones quirurgicasque son nombrados después de un examen completo. Para la rápida recuperación de las encías, se utilizan proteínas especiales para acelerar los procedimientos de crecimiento celular.
Además, para restaurar las encías, puede recurrir a los siguientes remedios populares:
- Masajea las encías con un suave cepillo de dientes para bebés.
- Masajear las encías con una mezcla de soda y agua.
- Enjuagues bucales con composiciones medicinales especiales.
- Tratamiento de encías con decocción de ortiga, manzanilla, salvia.
- El uso de lociones en las encías.
Complicaciones al construir hueso
Construir hueso es seguro. Casi todas las complicaciones del injerto óseo se producen. Debido a una violación de la tecnología por parte de los médicos. intervención quirúrgica
Con la regeneración tisular dirigida y la replantación del bloqueo óseo, la exposición a la membrana puede ocurrir a través de las suturas. En este caso, la herida se inflama. Cuando se usa el método de injerto de hueso, si se viola la velocidad de vascularización, entonces se pueden rechazar completamente uno o varios bloques. Cuando la membrana se expone y se rechaza, se debe volver a abrir la encía y quitar todos los materiales implantados. El injerto óseo repetido con tales complicaciones es posible solo después de un par de meses.
Los bloques óseos pueden perder su volumen en el proceso de incrustación en el hueso de la mandíbula, y en ocasiones El bloqueo óseo ya establecido se desprende. en el proceso de instalación de un implante dental. En ambos casos, un caso requiere una segunda operación.
Costo de la cirugía del tejido óseo.
El costo de la implantación del material óseo depende del método elegido, la cantidad de intervención y el material óseo elegido.
Por ejemplo, con la regeneración de tejidos dirigida dentro de los 3 dientes, el paciente se verá obligado a pagar la operación en sí sin el costo de los materiales en un promedio de 30,000 rublos. La membrana costará otros 10 000 rublos. El precio del material óseo de alta calidad comienza en 8 500 rublos.
El método de replantación del bloque óseo es aún más caro. Costo de la operación de recolección de material. está en el nivel de 35 000 rublos. Para la posterior infusión del bloque, deberán pagarse 55.000 rublos.
El precio más bajo para una elevación de seno es de 15,000 rublos.
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